CHECK OUT “Prevention of driving under the
influence of alcohol among medical students”
(Amaral, Ricardo Abrantes do )
(Amaral, Ricardo Abrantes do )
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ABSTRACT
INTRODUCTION: College students have higher rates of Driving Under the
Influence of alcohol (DUI) and of heavy or last 30-days alcohol consumption
than same age non-students. The main objective of this study was to evaluate
the effectiveness of a Preventive Intervention (PI) related to these behaviors
among university students of the Faculty of Medicine of the University of São
Paulo (FMUSP), São Paulo City. A secondary objective was to translate and
validate a questionnaire with the Protection Motivation Theory (PMT) in order
to recognize cognitive aspects related to threat and coping appraisals process
of the DUI behavior METHODS: The PMT was translated by the research team
according to the World Health Organization methodology. The Validation Phase
(VP), with a cross-sectional design, assessed FMUSP 2007 first-year students.
At the Intervention Phase (IP) a follow-up study was conducted. FMUSP 2007
second-year students answered the PMT and the AUDIT, to assess the pattern of
alcohol consumption, at baseline, just after PI, and one year later. At
baseline, students were randomly selected to an intervention group (IG) or a
control group (CG). The IG was submitted to five PI of 15 minutes each. The CG
didnt receive any intervention. RESULTS: All of the first-year students
attending to a lecture accepted to participate and answered the questionnaires
(n = 63). Internal consistency of the PMT was satisfactory. At the IP, from 106
students attending to a lecture, 91 accepted to participate and answered the
questionnaires, a response rate of 85.9%. Rates of DUI at baseline were 40.5%
for the IG (n = 17/42) and of 38.8% for the CG (n = 19/49, p = 1.00). The
multiple linear regression (MLR) showed that for the IG, increasing of AUDIT
scores and lower perceptions of threat and coping appraisals for DUI prevention
were strong predictors of intention to DUI (IDUI). For the CG increasing of
AUDIT scores were predictive of IDUI. Comparison between baseline and one-year
follow-up showed that just the IG had significant reductions of the mean AUDIT
score (p = 0.012). At follow-up, DUI was reported by 45.4% and by 63.6% of IG
and CG students, respectively (p = 0.027 comparing CG results from baseline and
follow-up), and the IG showed reductions in IDUI. MLR at follow-up showed that
increasing AUDIT scores predicted IDUI just among the CG. Relative Risk (RR)
for DUI among IG was 4.3% higher than for the CG at baseline, meanwhile, at
follow-up, CG reached a 28.6% higher RR for DUI. CONCLUSION: Reductions in the
pattern of alcohol use and in the proportion of IDUI were suggestive of
effectiveness of PI among FMUSP students
INTRODUÇÃO: Estudantes universitários apresentam frequências maiores de
Dirigir sob efeito do álcool (DEA) e de uso pesado de álcool, assim como de uso
nos últimos trinta dias, do que não-estudantes da mesma idade. O objetivo
principal deste estudo foi avaliar a efetividade da Intervenção Preventiva (IP)
relacionada a esses comportamentos entre estudantes da Faculdade de Medicina da
Universidade de São Paulo (FMUSP), da cidade de São Paulo. Este estudo teve
como objetivo secundário a tradução e a validação do Questionário baseado na
Teoria de Proteção e Motivação (QPMT) para identificar aspectos cognitivos
relacionados à avaliação de ameaças e de adaptação quanto ao DEA. MÉTODOS: O
QPMT foi traduzido pela equipe técnica de acordo com metodologia da Organização
Mundial da Saúde. A etapa de validação (EV), com desenho de estudo transversal,
ocorreu entre estudantes do 1º ano da FMUSP/2007. Na Etapa de Intervenção (EI),
o desenho do estudo foi o de seguimento. Estudantes do 2º ano da FMUSP/2007
responderam o QPMT e o AUDIT, para avaliação do padrão de consumo de álcool, no
tempo zero (T0), no tempo um (T1) logo após as IP, e após um ano, no tempo dois
(T2). Em T0, os estudantes foram divididos por sorteio em dois grupos, o grupo
de intervenção (GI), que recebeu cinco IP de 15 minutos cada, e grupo controle
(GC), que não recebeu IP. RESULTADOS: Todos os estudantes presentes à aula
aceitaram participar da EV e responderam os questionários (n = 63). A
consistência interna do QPMT foi satisfatória. Na EI, entre 106 estudantes
presentes à aula, 91 concordaram em participar e responder os questionários,
índice de resposta de 85,9%. Com relação ao DEA 40,5% dos estudantes do GI (n =
17/42) e 38,8% do GC (n = 19/49) referiram o comportamento, em T0 (p = 1,00). A
regressão linear múltipla (RLM) demonstrou que, para o GI, aumentos na
pontuação do AUDIT e menor percepção de ameaças e de respostas adaptativas para
o DEA tiveram efeito preditivo na frequência da intenção de DEA (IDEA). Para o
GC, apenas aumentos nas pontuações do AUDIT foram preditivos de maior IDEA.
Quando comparados T0 e T2, apenas o GI apresentou redução significativa da
média do AUDIT (p = 0,012). Em T2, o DEA foi referido por 45,4% dos estudantes
do GI e 63,6% do GC (p = 0,027, comparando o GC entre T0 e T2) e o GI
apresentou redução na IDEA. Na RLM em T2, aumentos na pontuação do AUDIT foram
preditivos para a IDEA apenas para o GC. O Risco Relativo (RR) para o DEA foi
4,3% maior no GI do que no GC em T0, enquanto na avaliação em T2, o GC teve um
RR 28,6% maior. CONCLUSÃO: Reduções no padrão de consumo de álcool e na
proporção de IDEA são sugestivos de efetividade da IP em estudantes da FMUSP
kEYWORDS:
Alcohol drinking
Automobile driving
Effectiveness
Primary prevention
Secondary prevention
Students medical
Automobile driving
Effectiveness
Primary prevention
Secondary prevention
Students medical
RESUMO EM PORTUGUÊS
INTRODUÇÃO: Estudantes universitários apresentam frequências maiores de
Dirigir sob efeito do álcool (DEA) e de uso pesado de álcool, assim como de uso
nos últimos trinta dias, do que não-estudantes da mesma idade. O objetivo
principal deste estudo foi avaliar a efetividade da Intervenção Preventiva (IP)
relacionada a esses comportamentos entre estudantes da Faculdade de Medicina da
Universidade de São Paulo (FMUSP), da cidade de São Paulo. Este estudo teve
como objetivo secundário a tradução e a validação do Questionário baseado na
Teoria de Proteção e Motivação (QPMT) para identificar aspectos cognitivos
relacionados à avaliação de ameaças e de adaptação quanto ao DEA. MÉTODOS: O
QPMT foi traduzido pela equipe técnica de acordo com metodologia da Organização
Mundial da Saúde. A etapa de validação (EV), com desenho de estudo transversal,
ocorreu entre estudantes do 1º ano da FMUSP/2007. Na Etapa de Intervenção (EI),
o desenho do estudo foi o de seguimento. Estudantes do 2º ano da FMUSP/2007
responderam o QPMT e o AUDIT, para avaliação do padrão de consumo de álcool, no
tempo zero (T0), no tempo um (T1) logo após as IP, e após um ano, no tempo dois
(T2). Em T0, os estudantes foram divididos por sorteio em dois grupos, o grupo
de intervenção (GI), que recebeu cinco IP de 15 minutos cada, e grupo controle
(GC), que não recebeu IP. RESULTADOS: Todos os estudantes presentes à aula
aceitaram participar da EV e responderam os questionários (n = 63). A
consistência interna do QPMT foi satisfatória. Na EI, entre 106 estudantes
presentes à aula, 91 concordaram em participar e responder os questionários,
índice de resposta de 85,9%. Com relação ao DEA 40,5% dos estudantes do GI (n =
17/42) e 38,8% do GC (n = 19/49) referiram o comportamento, em T0 (p = 1,00). A
regressão linear múltipla (RLM) demonstrou que, para o GI, aumentos na
pontuação do AUDIT e menor percepção de ameaças e de respostas adaptativas para
o DEA tiveram efeito preditivo na frequência da intenção de DEA (IDEA). Para o
GC, apenas aumentos nas pontuações do AUDIT foram preditivos de maior IDEA.
Quando comparados T0 e T2, apenas o GI apresentou redução significativa da
média do AUDIT (p = 0,012). Em T2, o DEA foi referido por 45,4% dos estudantes
do GI e 63,6% do GC (p = 0,027, comparando o GC entre T0 e T2) e o GI
apresentou redução na IDEA. Na RLM em T2, aumentos na pontuação do AUDIT foram
preditivos para a IDEA apenas para o GC. O Risco Relativo (RR) para o DEA foi
4,3% maior no GI do que no GC em T0, enquanto na avaliação em T2, o GC teve um
RR 28,6% maior. CONCLUSÃO: Reduções no padrão de consumo de álcool e na
proporção de IDEA são sugestivos de efetividade da IP em estudantes da FMUSP
Tesis Doctoral
Documento
Autor
Nombre completo
Ricardo Abrantes do Amaral
Dirección Electrónica
Instituto/Escuela/Facultad
Área de Conocimiento
Fecha de Defensa
Publicación
São Paulo,2010
Director
Tribunal
Andrade, Arthur Guerra de (Presidente)
Cordas, Taki Athanassios
Cunha, Paulo Jannuzzi
D'Elia, Gilberto
Leyton, Vilma
Cordas, Taki Athanassios
Cunha, Paulo Jannuzzi
D'Elia, Gilberto
Leyton, Vilma
Título en portugués
Prevenção do dirigir sob efeito de álcool entre estudantes de medicina
Palabras clave en portugués
Condução de veículo
Consumo de bebidas alcoólicas
Efetividade
Estudantes de medicina
Prevenção primária
Prevenção secundária
Consumo de bebidas alcoólicas
Efetividade
Estudantes de medicina
Prevenção primária
Prevenção secundária
Resumen en portugués
INTRODUÇÃO: Estudantes universitários
apresentam frequências maiores de Dirigir sob efeito do álcool (DEA) e de uso
pesado de álcool, assim como de uso nos últimos trinta dias, do que
não-estudantes da mesma idade. O objetivo principal deste estudo foi avaliar a
efetividade da Intervenção Preventiva (IP) relacionada a esses comportamentos
entre estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP),
da cidade de São Paulo. Este estudo teve como objetivo secundário a tradução e
a validação do Questionário baseado na Teoria de Proteção e Motivação (QPMT)
para identificar aspectos cognitivos relacionados à avaliação de ameaças e de
adaptação quanto ao DEA. MÉTODOS: O QPMT foi traduzido pela equipe técnica de
acordo com metodologia da Organização Mundial da Saúde. A etapa de validação
(EV), com desenho de estudo transversal, ocorreu entre estudantes do 1º ano da
FMUSP/2007. Na Etapa de Intervenção (EI), o desenho do estudo foi o de
seguimento. Estudantes do 2º ano da FMUSP/2007 responderam o QPMT e o AUDIT,
para avaliação do padrão de consumo de álcool, no tempo zero (T0), no tempo um
(T1) logo após as IP, e após um ano, no tempo dois (T2). Em T0, os estudantes
foram divididos por sorteio em dois grupos, o grupo de intervenção (GI), que
recebeu cinco IP de 15 minutos cada, e grupo controle (GC), que não recebeu IP.
RESULTADOS: Todos os estudantes presentes à aula aceitaram participar da EV e
responderam os questionários (n = 63). A consistência interna do QPMT foi
satisfatória. Na EI, entre 106 estudantes presentes à aula, 91 concordaram em
participar e responder os questionários, índice de resposta de 85,9%. Com
relação ao DEA 40,5% dos estudantes do GI (n = 17/42) e 38,8% do GC (n = 19/49)
referiram o comportamento, em T0 (p = 1,00). A regressão linear múltipla (RLM)
demonstrou que, para o GI, aumentos na pontuação do AUDIT e menor percepção de
ameaças e de respostas adaptativas para o DEA tiveram efeito preditivo na
frequência da intenção de DEA (IDEA). Para o GC, apenas aumentos nas pontuações
do AUDIT foram preditivos de maior IDEA. Quando comparados T0 e T2, apenas o GI
apresentou redução significativa da média do AUDIT (p = 0,012). Em T2, o DEA
foi referido por 45,4% dos estudantes do GI e 63,6% do GC (p = 0,027,
comparando o GC entre T0 e T2) e o GI apresentou redução na IDEA. Na RLM em T2,
aumentos na pontuação do AUDIT foram preditivos para a IDEA apenas para o GC. O
Risco Relativo (RR) para o DEA foi 4,3% maior no GI do que no GC em T0,
enquanto na avaliação em T2, o GC teve um RR 28,6% maior. CONCLUSÃO: Reduções
no padrão de consumo de álcool e na proporção de IDEA são sugestivos de
efetividade da IP em estudantes da FMUSP
Título en
inglés
Prevention of driving under
the influence of alcohol among medical students
Palabras clave
en inglés
Alcohol drinking
Automobile driving
Effectiveness
Primary prevention
Secondary prevention
Students medical
Automobile driving
Effectiveness
Primary prevention
Secondary prevention
Students medical
Resumen en inglés
INTRODUCTION: College students have higher rates of Driving Under the
Influence of alcohol (DUI) and of heavy or last 30-days alcohol consumption
than same age non-students. The main objective of this study was to evaluate
the effectiveness of a Preventive Intervention (PI) related to these behaviors
among university students of the Faculty of Medicine of the University of São
Paulo (FMUSP), São Paulo City. A secondary objective was to translate and
validate a questionnaire with the Protection Motivation Theory (PMT) in order
to recognize cognitive aspects related to threat and coping appraisals process
of the DUI behavior METHODS: The PMT was translated by the research team
according to the World Health Organization methodology. The Validation Phase
(VP), with a cross-sectional design, assessed FMUSP 2007 first-year students.
At the Intervention Phase (IP) a follow-up study was conducted. FMUSP 2007
second-year students answered the PMT and the AUDIT, to assess the pattern of
alcohol consumption, at baseline, just after PI, and one year later. At
baseline, students were randomly selected to an intervention group (IG) or a
control group (CG). The IG was submitted to five PI of 15 minutes each. The CG
didnt receive any intervention. RESULTS: All of the first-year students
attending to a lecture accepted to participate and answered the questionnaires
(n = 63). Internal consistency of the PMT was satisfactory. At the IP, from 106
students attending to a lecture, 91 accepted to participate and answered the
questionnaires, a response rate of 85.9%. Rates of DUI at baseline were 40.5%
for the IG (n = 17/42) and of 38.8% for the CG (n = 19/49, p = 1.00). The
multiple linear regression (MLR) showed that for the IG, increasing of AUDIT
scores and lower perceptions of threat and coping appraisals for DUI prevention
were strong predictors of intention to DUI (IDUI). For the CG increasing of
AUDIT scores were predictive of IDUI. Comparison between baseline and one-year
follow-up showed that just the IG had significant reductions of the mean AUDIT
score (p = 0.012). At follow-up, DUI was reported by 45.4% and by 63.6% of IG
and CG students, respectively (p = 0.027 comparing CG results from baseline and
follow-up), and the IG showed reductions in IDUI. MLR at follow-up showed that
increasing AUDIT scores predicted IDUI just among the CG. Relative Risk (RR)
for DUI among IG was 4.3% higher than for the CG at baseline, meanwhile, at
follow-up, CG reached a 28.6% higher RR for DUI. CONCLUSION: Reductions in the
pattern of alcohol use and in the proportion of IDUI were suggestive of
effectiveness of PI among FMUSP students
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Este documento es únicamente para usos privados enmarcados en actividades de investigación y docencia. No se autoriza su reproducción con finalidades de lucro. Esta reserva de derechos afecta tanto los datos del documento como a sus contenidos. En la utilización o cita de partes del documento es obligado indicar el nombre de la persona autora.
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Fecha de Publicación
2011-02-02
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