Wednesday, September 17, 2014

ROAD SAFETY UNDER THE PRISM OF PSYCHOACTIVE SUBSTANCE CONSUMPTION IN THE CONTEXT OF A RISING SOUTHERN HEMISPHERE - GREAT PARADOX?





        Minas Gerais Medical Journal                (RMMG - Revista Médica de Minas Gerais)

(english version)
Letter to the Editor  
Road safety under the prism of psychoactive substance consumption in the context of a rising southern hemisphere - great paradox?
Gilberto Martins Borges Filho
Traffic Doctor
Mailing address to:
Gilberto Martins Borges Filho
E-mail: borgesfo@yahoo.com.br
Received: 04/02/2014
Approved on: 02/06/2014
Institution: Hospital das Clinicas,
 University of São Paulo São Paulo, SP - Brazil
 


 

By 2050, according to the United Nations (UN), Brazil China and India will together
account for  40% of global output. Comparative studies between different countries reveals, however, that Brazil stands at fourth-most traffic accidents in the world ranking, according to the World Health Organization (WHO), behind China, India and Nigeria. These deaths are related to low human development index (HDI):
Which is based on education, longevity and per capita income.
Among the 10 most violent countries on the planet does not appear any of the evolved and distributive capitalism group founded on quality education for all, to spread the ethics and the rule of law and due process and proportionate (Denmark, Sweden, Switzerland, South Korea, Japan, Singapore, Austria, etc.). None of the 10 countries are compared in the group of those who have higher HDI (47 in total), with the exception of the United States, which is responsible for the largest fleet of vehicles in the group and the world. Presents, anyway, the lowest number of deaths per 100 000 persons (11.4 versus 22 of Brazil).

The emphasis on these issues is justified by the persistence of high rates of traffic mortality in Brazil, which are unacceptable in more than 376 municipalities, reaching levels beyond 200/100 000 inhabitants, with an estimated cost of 44.6 billion reais (equivalent to $ 18,549 bi)
The development of programs about drinking and driving is in one of the most effective measures to reduce the number of deaths and injuries on public roads.
We need to implement research to establish the differences in socioeconomic and epidemiological profiles of countries with per capita GDP similar to Brazil and their correlation with drinking and driving in the world. The selection of countries on a range of per capita GDP / 10% above and below that Brazil in 2010, 9540.00 real, selected three of the Americas (Argentina, Mexico, Uruguay); two of Europe (Russian Federation and Turkey), one in the Eastern Mediterranean (Lebanon) and Africa (Republic of Seychelles). The results were as follows: the country with the highest income was the Republic of Seychelles and the lowest Argentina. Brazil has 194 946 488 inhabitants, with the absolute number of 36,499 deaths in 2010 and the highest mortality rate in traffic of 22.5 / 100 000 inhabitants. Everyone have a lead agency, as DENATRAN, and road safety strategies, except Lebanon. Lebanon and Mexico have no criterion of safety of roads and mobility to construction of new roads. All countries have devices to make regular inspections of their road infrastructure. Only the Russian Federation has no policy to promote walking and cycling actions. Lebanon, Mexico and the Republic of Seychelles does not have political incentives to public transportation. Brazil has the largest total fleet of registered vehicles, including those with four wheels; and 71% of those with three or two wheels. The largest fleet of heavy trucks is located in Mexico and the Russian Federation. Brazil was among the minority who attended the accession of use of seat belts front and rear; and some participated in the construction of the penalty points system for violations of securities laws.
Few data exist on the cost representing the accidents caused by drunk drivers. This is a serious public health issue in more than 376 municipalities spread across all regions of Brazil, which have rates of deaths in traffic accidents over 30/100 thousand inhabitants.
In the prologue of the ”Global status report on road safety 2009”, World Health Organization Director-General wisely says:

 “Prevention is by far the better option. We have much of the knowledge and experience and  many of the tools needed to make our transport systems safe and healthy. Building safer vehicles and roads, designing infrastructure with the protection of pedestrians and cyclists in mind, enhancing public transport and improving our personal behavior on the roads would reduce injuries and contribute to healthier populations generally.
It is necessary for all countries to acquire new concepts to reduce levels tiniest traffic accidents, as well as their deaths in absolute numbers and their mortality rates. One of the most important concepts is the understanding of the preventability of deaths in traffic that shares the zero vision, strategy approved by the Swedish parliament in 1997 and adopted by the European Union countries. It is based on the principle that you can never be ethically acceptable for someone to die or get seriously injured while traveling by road transport system. Such measures can corroborate opportunities that Brazil should follow to achieve more effectiveness and efficiency in solving their socio-economic and environmental problems, besides being global driver of human development.
Copyright 2014 Minas Gerais Medical Journal


  SOURCE/LINK: http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/1613

RMMG - Revista Médica de Minas Gerais

ISSN (on-line): 2238-3182
ISSN (Impressa): 0103-880X

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Número Atual: 24.2 DOI: http://www.dx.doi.org/10.5935/2238-3182.20140065

Carta ao Editor

Segurança viária sob o prisma do consumo de substâncias psicoativas no contexto da ascensão do hemisfério sul - grande paradoxo?
Road safety under the prism of psychoactive substance consumption in the context of a rising southern hemisphere - great paradox?
Gilberto Martins Borges Filho
Médico de Tráfego
Endereço para correspondência
Gilberto Martins Borges Filho
E-mail:
borgesfo@yahoo.com.br
Recebido em: 02/04/2014
Aprovado em: 02/06/2014
Instituição: Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo São Paulo, SP - Brasil

Em 2050, segundo a Organização das Nações Unidas (ONU), as economias de Brasil, China e Índia representarão 40% do PIB mundial. Os estudos comparativos entre diversos países revelam, entretanto, que o Brasil situa-se em quarto lugar com maior número de mortes no trânsito, atrás da China, Índia e Nigéria. Essas mortes estão conectadas ao índice de desenvolvimento humano (IDH):
Que tem por base a educação, a longevidade e a renda per capita. Entre os 10 países mais violentos do planeta não aparece algum do grupo do capitalismo evoluído e distributivo, fundado na educação de qualidade para todos, na difusão da ética e no império da lei e do devido processo legal e proporcional (Dinamarca, Suécia, Suíça, Coreia do Sul, Japão, Cingapura, Áustria, etc.). Nenhum dos 10 países comparados está no grupo dos que contam com mais elevado IDH (47, no total), com exceção dos Estados Unidos, que é responsável pela maior frota de veículos do grupo e do mundo. Apresenta, de qualquer modo, o menor número de mortes por 100 mil pessoas (11,4 contra 22 do Brasil).
A ênfase nessas questões se justifica pela persistência de elevadas taxas de mortalidade no trânsito no Brasil, que são inaceitáveis em mais 376 municípios, atingindo índices além de 200/100.000 habitantes, com custo estimado de 44,6 bilhões de reais.
O desenvolvimento de programas sobre álcool e direção constitui-se em uma das medidas mais eficazes para reduzir o numero de óbitos e lesões nas vias públicas.
É necessário implementar pesquisa para estabelecer as diferenças de perfis socioeconômicos e epidemiológicos de países com PIB per capita semelhante ao do Brasil e suas correlações com beber e dirigir no mundo. A seleção de países numa faixa de PIB/per capita 10% acima e abaixo daquele brasileiro em 2010, de 9.540,00 reais, selecionou três das Américas (Argentina, México, Uruguai); dois da Europa (Federação Russa e Turquia), um no Mediterrâneo Oriental (Líbano) e um na África (República das Seicheles). Os resultados foram os seguintes: o país de renda mais alta foi a República das Seicheles e o de mais baixa a Argentina. O Brasil possui 194.946.488 habitantes, com o número absoluto de 36.499 óbitos em 2010 e a maior taxa de mortalidade no trânsito de 22,5/100 mil habitantes. Todos têm uma agência líder, como o DENATRAN, e com estratégias de segurança viária, exceto o Líbano. Líbano e México não possuem critério de segurança das vias e mobilidade para construção de novas estradas. Todos os países têm dispositivos para fazer inspeções regulares da sua infraestrutura rodoviária. Só a federação russa não tem política para promover deslocamentos a pé e de bicicleta. O Líbano, o México e a República das Seicheles não contam com políticas de incentivos ao transporte público. O Brasil possui a maior frota total de veículos registrados, incluindo os que possuem quatro rodas; e 71% do total daqueles com três e duas rodas. A maior frota de caminhões pesados localiza-se no México e na federação russa. O Brasil foi minoria entre os que participaram da adesão de uso de cintos de segurança dianteiros e traseiros; e pouco participou da construção do sistema de penalização de pontos em carteira por infrações das leis de segurança.
Existem poucos dados sobre o custo que representam os acidentes causados por condutores alcoolizados. Esta é questão grave de saúde pública, em mais de 376 municípios espalhados por todas as regiões brasileiras, que possuem taxas de óbitos em acidentes de trânsito acima de 30/100 mil habitantes:
A prevenção é, de longe, a melhor opção. Já se dispõe de grande parte dos conhecimentos, da experiência e das ferramentas necessárias para construir sistemas de transporte mais seguros e salutares. A fabricação de veículos mais seguros e a construção de vias de trânsito mais seguras, o desenho de infraestruturas pensando nos pedestres e ciclistas, a melhoria do transporte público e do comportamento pessoal nas vias de trânsito, que reduziriam os traumatismos e contribuiriam para ter a população mais sã.
É necessário que todos os países adquiram novos conceitos para reduzirem a níveis ínfimos os acidentes de trânsito, bem como seus óbitos em números absolutos e suas taxas de mortalidade. Um dos mais importantes conceitos é o entendimento da evitabilidade das mortes no trânsito, que compartilha a visão zero, estratégia aprovada pelo parlamento sueco em 1997 e adotada pelos países da União Europeia. Fundamenta-se no princípio de que nunca pode ser eticamente aceitável que alguém morra ou fique gravemente ferido enquanto se desloca pelo sistema rodoviário de transporte. Tais medidas podem corroborar oportunidades que o Brasil deve seguir para obtenção de mais efetividade e eficácia na solução de seus problemas socioeconômicos e ambientais, além de ser propulsor mundial do desenvolvimento humano.